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BY NC ND
ISSN-impreso 1390-7581
ISSN-digital 2661-6742
Volumen 19
Número 3
74
REE 19(3) Riobamba sep. - dic. 2025
Análisis de Powell del perfil facial en estudiantes de odontología
Powell Analysis of the Facial Profile in Dental Students
https://doi.org/10.37135/ee.04.24.05
Autores:
Catlyn Abigail Cañar Ludeña - https://orcid.org/0009-0006-4569-7931
Miriam Verónica Lima Illescas - https://orcid.org/0000-0001-6844-3826
Juan Andrés Solano Espinoza - https://orcid.org/0009-0002-2882-1495
Miguel Mateo Peñafiel Balarezo - https://orcid.org/0009-0005-4589-1286
Afiliación:
Universidad Católica de Cuenca
Autor de correspondencia: Catlyn Abigail Cañar Ludeña. Universidad Católica de Cuenca. Av.
Dirección: Av. de las Américas y Humboldt. Email: catlyn.canar.09@est.ucacue.edu.ec. Teléfono:
0999244532.
Recibido: 17 de mayo de 2025 Aceptado: 6 de agosto de 2025
RESUMEN
La estructura facial humana, compuesta por una compleja interacción de tejidos blandos y duros,
define las características individuales de cada persona. El objetivo fue comparar las normas de
referencia del análisis de Powell en el perfil facial de estudiantes de la carrera de Odontología de
la Universidad Católica de Cuenca. Se analizaron las medidas angulares del perfil facial en 93
estudiantes utilizando el análisis de Powell. Se aplicó estadística descriptiva y se usó la prueba de
rangos de Wilcoxon y para variables con distribución normal se utilizó la prueba t Student de una
muestra y la prueba U de Mann Whitney de acuerdo al sexo, se consideró un nivel de significancia
Nasofacial, Nasomental y Mentocervical). De acuerdo al sexo fueron significativas los ángulos
Nasofrontal Nasofacial y Mentocervical. En las mujeres predominan rasgos del perfil con una
glabela prominente y menor proyección del mentón, mientras que en los hombres se observó
mayor prominencia del mentón y de la punta de la nariz.
Palabras clave: fotografía, cara, ortodoncia, diagnóstico.
ABSTRACT
The human facial structure, composed of a complex interaction of soft and hard tissues, defines the
individual characteristics of each person. The objective was to compare the reference standards of
Powell's analysis in the facial profile of dentistry students at the Catholic University of Cuenca. The
angular measurements of the facial profile were analyzed in 93 students using Powell's analysis.
Descriptive statistics were applied, and the Wilcoxon rank test was used. For normal variables, the
one-sample Student's t-test and the Mann-Whitney U test were used according to sex, with a significance
nasomental, and mentocervical). According to gender, the nasofrontal, nasofacial, and mentocervical
angles were significant. In women, profile features with a prominent glabella and less chin projection
predominate, while in men, greater prominence of the chin and tip of the nose was observed.
Keywords: photography, face, orthodontics, diagnosis.
INTRODUCCIÓN
Una de las características más visibles del ser humano y uno de los aspectos más complejos de la identidad
de una persona es la cara, que está compuesta por tejidos blandos y duros que definen sus características
únicas y distintivas.(1,2) La estructura facial está formada por la piel, músculos, grasa, y otros tejidos
blandos que, en conjunto con los huesos subyacentes, dan forma a los rasgos faciales de una persona.(3,4)
Esta compleja interacción entre los diferentes tipos de tejidos es la que determina la apariencia individual.
Los profesionales de la salud deben tener en cuenta esta complejidad al evaluar y tratar a sus pacientes,
asegurando que cualquier intervención respete y mantenga la armonía facial natural.(5, 6) Estos factores
desempeñan un papel crucial en la forma en que se percibe la armonía y la estética facial.(7) La apreciación
de la belleza facial varía significativamente entre diferentes individuos y comunidades, lo que subraya
la importancia de considerar estos elementos en los tratamientos y evaluaciones odontológicas y
ortodónticas.(8)
En el campo de la ortodoncia, la evaluación precisa del perfil facial es esencial para el diagnóstico y la
planificación del tratamiento y así establecer objetivos claros de acuerdo con las necesidades particulares
del paciente.(9) El análisis del perfil facial permite evaluar de forma detallada la proporción facial, la
simetría entre los tercios faciales a través de planos y ángulos que facilita información crucial sobre la
armonía y estética facial de los individuos.(10) Entre los métodos de evaluación disponibles, el análisis
de Powell se destaca como una de las metodologías estandarizada y detallada para medir los ángulos
faciales y evaluar las proporciones y simetrías del rostro, ofreciendo una guía valiosa para el diagnóstico
y la planificación de tratamientos ortodónticos y quirúrgicos que no solo mejoran la función dental,
sino también la apariencia estética del paciente.(11,12) El triángulo estético de Powell examina de manera
sencilla las principales masas estéticas del rostro y el cuello mediante el uso de ángulos que se relacionan
entre sí.(13,14) Este análisis se lleva a cabo trazando líneas sobre los tejidos blandos para formar dichos
ángulos, utilizando radiografías y fotografías.(15) La fotografía digital se ha consolidado como un
examen auxiliar ampliamente utilizado en ortodoncia, formando hoy en día parte integral de la historia
clínica.(16) Es una herramienta indispensable para el clínico, ya que permite un diagnóstico adecuado,
la comunicación con el paciente y el registro del tratamiento.(17) Este análisis es especialmente útil
para evaluar la estética facial y la relación de los componentes faciales en pacientes que requieren
tratamiento ortodóncico.(15)
En la actualidad, no se ha encontrado investigaciones que hayan establecido criterios estándar para
los rasgos faciales en la población latina, dado que la mayoría de los estudios se han llevado a cabo
en poblaciones europeas y norteamericanas de distintas épocas,(18) un estudio realizado en individuos
de la etnia Saraguro muestra valores promedio mayores a las normas de referencia,(16) por lo tanto, el
objetivo fue describir el análisis de Powell del perfil facial en estudiantes de la carrera de Odontología
de la Universidad Católica de Cuenca, Ecuador.
MATERIAL Y MÉTODOS
Se llevó a cabo un estudio descriptivo de cohorte transversal con un enfoque relacional. Este estudio
recibió la aprobación del Comité de Ética en Seres Humanos de la Universidad Católica de Cuenca,
con el código CEISH-UCACUE-2023-019.
La población del estudio abarcó a todos los estudiantes de 18 a 25 años que cumplían con los criterios
de inclusión y estaban matriculados en la carrera de odontología de la Universidad Católica de
Cuenca (un total de 1275 estudiantes, durante el período de octubre de 2022 a marzo de 2023). Los
estudiantes fueron invitados a participar a través de un correo electrónico institucional que
proporcionaba detalles sobre la investigación. Aquellos que aceptaron participar firmaron un
consentimiento informado y se sometieron a un examen oral una semana antes de la intervención
para garantizar el cumplimiento de los criterios de selección.
Se aplicó una fórmula de contraste de hipótesis de medias para determinar el cálculo del tamaño
muestral con una población de 1275, un nivel de confianza del 95 %, una precisión de 1 mm, una
varianza de 12 mm(19) obteniéndose una muestra final de 45 individuos de acuerdo con el sexo.
Los criterios de inclusión fueron estudiantes de la carrera de odontología entre 18 y 25 años, de origen
ecuatoriano, que presenten todos los dientes en la boca a excepción de los terceros molares, y que
manifiesten que no hayan recibido tratamientos de ortodoncia o estén cursando la terapéutica
actualmente. Por otro lado, los criterios de exclusión fueron: estudiantes sometidos a cirugías estéticas,
aquellos que llevaban retenedores de ortodoncia, ya sean fijos o removibles, y estudiantes con barba
abundante.
Para las fotografías se utilizó una cámara digital Canon EOS T6 con un lente macro de 100 mm, fondo
blanco y testigos métricos de 33 cm, lo que permitió escalar las imágenes con precisión en AutoCAD
2023 para su análisis. Para lograr un rendimiento fotográfico óptimo, la cámara se configuró en
posición de retrato. Todos los participantes mantuvieron una distancia focal de 100 mm, el enfoque
de todas las imágenes estaba en el conducto auditivo externo (CAE) y la cámara se montó en un trípode
a la misma altura de la cara de cada participante, a una distancia de 3 metros.
Para la obtención de las imágenes, el participante se colocó en una posición sentada de perfil derecho,
manteniendo una expresión neutra y asegurándose de que el plano de Frankfort estuviera paralelo al
suelo. Se evitó la presencia de cualquier elemento distractor, como pendientes, barba abundante,
pasadores, collares, gafas, piercings, entre otros. Se elaboró una ficha estandarizada para la recopilación
y clasificación de datos y, posteriormente, las imágenes se transfirieron al software AutoCAD 2023,
donde se identificaron por primera vez los puntos del contorno facial de los tejidos blandos (Figura 1)
Figura 1. Determinación de puntos en el contorno del perfil facial derecho: Glabela (G’) punto más
sobresaliente de la frente; Nasion (N’) raíz de la nariz, Pronasale (Pr) punta más anterior y prominente
de la nariz, Pogonion (Pg’) punto más anterior del mentón, Mentón (Me’) punto más inferior de la
región mentoniana y Cervical (C) punto más profundo formado por la intersección del área submandi-
bular y el cuello.
Una vez identificados los puntos se procedió a trazar los planos (Figura 2) y la medición de los ángu-
los Nasofrontal, Nasofacial, Nasomental y Mentocervical (15,19) (Tabla 1).
Figura 2. Ángulos del perfil facial de Powell: 1 nasofrontal, 2 nasofacial, 3 nasomental y 4
mentocervical
Tabla 1. Ángulos del perfil facial de Powell
Para el análisis estadístico se utilizó estadística descriptiva para el análisis de los datos, se calculó la
frecuencia absoluta y porcentaje de acuerdo con el sexo; para la determinación de la normalidad de
los datos de las medidas cefalométricas de acuerdo con el sexo, se usó la prueba de Kolmogo-
rov-Smirnov. Las variables que no presentaron una distribución normal se usó la prueba de rangos de
Wilcoxon y para el resto de variables normales se utilizó la prueba t Student de una muestra, mientras
que para diferencias de los ángulos de acuerdo con el sexo se usó la prueba U de Mann-Whitney para
muestras independientes. La decisión fue significativa con una consideración del 5 % (p<0,05).
Las mediciones de los ángulos del perfil fueron trazadas por dos ocasiones por el mismo investigador
en un mes de intervalo. Los errores de medición fueron evaluados con la prueba t para muestras rela-
cionadas y el resultado fue considerado significante con p<0,05.
El procesamiento de la información se ejecutó en el software SPSS (Statistical Package for the Social
Sciences) versión 25.0 y la edición de las tablas se trabajó en Microsoft Excel, 2013.
RESULTADOS
Se evaluaron 93 fotografías del perfil facial derecho de estudiantes de la carrera de odontología de la
Universidad Católica de Cuenca, de acuerdo con el sexo fueron 45 hombres y 48 mujeres.
Los ángulos cefalométricos que se relacionaron con las medidas de referencia se presentan en la tabla
2. Los Ángulos Nasofrontal, Nasomental y Mentocervical fueron mayores en comparación con las
normas de referencia, mientras que el Nasofacial fue menor por que la norma; sin embargo, todas las
mediciones presentaron diferencias estadísticamente significativas.
Tabla 2. Comparación de las medidas cefalométricas de los participantes con las normas de referen-
cia del análisis de perfil de Powell
El promedio de los ángulos cefalométricos en relación con las normas de referencia según el sexo se
presenta en la tabla 3. Todos los ángulos fueron estadisticamente significativos a excepción del
ángulo nasomental.
Tabla 3. Comparación de las medidas cefalométricas de los participantes según el sexo y las normas
de referencia del análisis de perfil de Powell
p<0,05*; U de Mann-Whitney para muestras independientes
La relación de los promedios de los ángulos cefalométricos de acuerdo al sexo, mostró que los ángulos
nasofrontal y nasomental fueron mayores en las mujeres y el ángulo nasofacial y mentocervical
fueron mayores para los hombres (Figura 3).
Figura 3. Comparación de las medias de los ángulos cefalométricos según el sexo
DISCUSIÓN
En Cuenca, Ecuador, la Universidad Católica de Cuenca se ha consolidado como un centro destacado
y de referencia para la formación odontológica, lo que atrae a una población estudiantil diversa,
proporcionando una valiosa oportunidad para investigar las características faciales de la muestra
estudiantil local. A través de este análisis minucioso, se busca identificar las características faciales
predominantes en los estudiantes y evaluar la variabilidad en relación con los estándares estéticos
establecidos según Powell.
Este estudio incluyó un total de 93 participantes y sus medidas fueron comparadas con las normas
de referencia del análisis de perfil de Powell, los siguientes ángulos fueron mayores a las normas de
referencia (Nasofrontal, Nasomental y Mentocervical). Por lo tanto, los participantes presentaron
prominencia en la glabela o del dorso de la nariz, mayor proyección de la punta de la nariz, menor
prominencia del mentón y una mayor cantidad de tejido adiposo en el área subamandibular. Por otro
lado, el ángulo Nasofacial fue el único menor a la norma de referencia, corroborando una menor
proyección de la nariz y ubicación posterior del mentón. (Tabla 1) Lo que muestra diferencias en las
características anatómicas del perfil facial de los estudiantes locales en relación a la población
caucásica en la que se efectuó el análisis de Powell.
Dichos resultados son coincidentes con la investigación realizada por Díaz(20) en una población de
Perú (Cruz del Médano), mostraron valores promedio diferentes a las normas de referencia propuestos
por Powell, lo que muestra diferencias de tipo étnico, mientras que otro estudio efectuado en individuos
pertenecientes al Cusco(18) muestra valores promedios disminuidos en referencia a las normas estándar
para los ángulos Nasofrontal, Nasomental y Mentocervical que se determina a diferencias étnica
anatómica entre la raza blanca caucásica y los individuos cusqueños.
De acuerdo con el sexo, las mujeres presentaron una mayor prominencia de la glabela o del dorso
de la nariz, así como también menor proyección del mentón en comparación a los hombres (ángulos
Nasofrontal y Nasomental), mientras que los hombres presentaron mayor prominencia nasal y fue
mayor la proyección del mentón (ángulos Nasofacial y Mentocervical), lo que muestra variaciones
en los rasgos del perfil facial de acuerdo al sexo. (Tabla 3).
Estos resultados difieren de estudios realizados en otras poblaciones como en Himachal (India),
donde se determinó que no existían diferencias estadísticamente significativas para el ángulo
Nasofrontal de acuerdo al sexo.(19) Sin embargo en individuos croatas mostraron dimorfismo sexual
coincidiendo con el resultado del presente estudio que mostró un mayor promedio para el ángulo
Nasofrontal en las mujeres en comparación a los hombres,(21) similar resultado fue reportados por
Pandian et al.(22) en individuos indios.
Por otro lado, el ángulo Mentocervical mostró valores aumentados en las mujeres del presente estudio
lo cual coincide con los resultados reportados en mujeres indias(22) lo que indica menor proyección del
mentón mientras que los hombres presentaron un ángulo más agudo, lo que sugiere un mentón
prominente y un cuello profundo. Similares resultados fueron reportados en individuos europeos.(23)
Los clínicos utilizan diversos análisis en los tejidos blandos para diagnosticar y establecer un plan de
tratamiento. El análisis de perfil facial permite a los ortodoncistas determinar los distintos segmentos
de tejido blando del rostro.(24) Los valores promedio obtenidos en el presente estudio permiten comparar
a participantes con las mismas características que difiere con las normas de referencia propuestas por
Powell. De este modo, se recomienda que futuras investigaciones continúen comparando estos hallazgos
con otros grupos poblacionales para establecer referencias más precisas y adaptadas a la diversidad
facial local.
CONCLUSIONES
Las características faciales de perfil de los participantes difieren con las normas de referencia de
Powell; entre los rasgos más llamativos del perfil se observa una mayor prominencia de la glabela y
del dorso de la nariz, menor proyección del mentón y menor proyección de la punta de la nariz y fue
menor la profundidad del cuello.
El dimorfismo sexual mostró como características del perfil en las mujeres con mayor prominencia de la
glabela y menor proyección del mentón en referencia la predisposición de los hombres, sin embargo,
en los hombres se resaltó una mayor prominencia del mentón y mayor proyección de la punta de la
nariz. Estas diferencias subrayan la importancia de considerar la variabilidad poblacional al evaluar la
armonía facial.
Financiamiento: Este estudio fue autofinanciado por los autores
Agradecimientos: Los autores expresan su agradecimiento a los estudiantes de Odontología de la
Universidad Católica de Cuenca por su participación en este estudio.
Conflictos de interés: Los autores de este estudio declaran que no presentan ningún conflicto de interés
en relación con la investigación.
Declaración de contribución: Todos los miembros del equipo contribuyeron tanto a la recopilación
de la información científica como a la redacción del manuscrito.
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Normas en hombres
y mujeres
Se constituye por la intersección
de la línea tangente desde G’ hasta
el puente nasal (N’) y la línea que
se extiende desde el puente hasta el
dorso de la nariz.
Se forma entre la línea G’-Pg’ y la
línea vertical que atraviesa el
puente nasal.
30 °- 40 °
Describe el ángulo formado por la
intersección de la línea desde la Pr
hasta Pg’ y la línea tangente desde
N’ hasta Pr. Se considera que el
mentón sobresale si dicho ángulo
tiende a aumentar.
El punto de intersección entre la
línea cervical Me’- C y el plano
facial (G’-Pg’). Una reducción del
ángulo a menos de 80° indica
retrusión mandibular.
°