REE Volumen 16(1) Riobamba ene. - abr. 2022
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ISSN-impreso 1390-7581
ISSN-digital 2661-6742
Reflexiones acerca del artículo “Proceso de adaptación en pacientes diabéticos”
Reflections on the article "Adaptation process in diabetic patients"
https://doi.org/10.37135/ee.04.13.01
Autores:
Horus Michael Virú Flores - https://orcid.org/0000-0002-6685-9497
Juan Carlos Roque Quezada - https://orcid.org/0000-0002-1886-0426
Universidad Privada San Juan Bautista, Filial Chincha, Ica-Perú
Autor de correspondencia: Horus Michael Virú Flores. Dirección: Av. Circunvalación Urb.
Cahuache San Luis, Lima, Perú. Código postal 15021. Número telefónico: +51 977178634.
Correo electrónico: Horusmichaelviruflores@gmail.com.
RESUMEN
En el artículo “Proceso de adaptación en pacientes diabéticos”, publicado en la Revista Eugenio
Espejo, se realiza un análisis interesante de este fenómeno. Al respecto, se realiza una reflexión
de la contribución del ejercicio físico y la dieta mediterránea al estado de salud de los pacientes
aquejados por esta patología.
Palabras clave: diabetes mellitus, dieta para diabéticos, ejercicio físico.
ABSTRACT
In the article “Adaptation process in diabetic patients”, published in the Revista Eugenio Espejo,
an interesting analysis of this phenomenon was carried out. In this regard, a reflection was made
of the contribution of physical exercise and the Mediterranean diet to the health status of patients
suffering from this pathology.
Keywords: Diabetes Mellitus; Diet, Diabetic; Exercise.
Estimado Editor:
El proceso de adaptación de los pacientes con Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2) implica una serie de
mecanismos complejos que se manifiestan en varios niveles. Al respecto, sería importante hacen
resaltar el rol de la dieta y el ejercicio físico para evitar complicaciones inherentes a esta patología.
Martín Peláez afirma que la dieta mediterránea aporta diversos beneficios al estado de salud de
los pacientes con DM2. Esta, se basa en la ingesta de cereales, ácido oleico, ácidos grasos polin-
saturados, monoinsaturados, fenoles, fibra dietética, carbohidratos complejos, entre otros. Sus
compuestos tienen propiedades antinflamatorias y antioxidantes.(1)
El consumo adecuado de una dieta basada en ácidos grasos monoinsaturados y polinsaturados
contrarresta la resistencia a la insulina y favorece que las células L enteroendocrinas liberen
péptido 1, cuya función es similar al glucagón. Los ácidos grasos de cadena corta resultantes del
metabolismo de la fibra dietética a nivel de la microbiota intestinal actúan en la regulación de la
glucosa y lípidos, mediante los receptores de órganos como el cerebro, hígado, tejido adiposo y
páncreas. Entonces, la dieta mediterránea tiene la capacidad de disminuir los niveles de glucosa
en ayunas, Hb A1c y la resistencia a la insulina.(1)
A nivel biológico, el entrenamiento físico de tipo aeróbico y de resistencia mejora la actividad
funcional, el número de mitocondrias y la expresión de receptores de tipo GLUT 4 en el músculo
esquelético, lo que contribuye a una mejor sensibilidad a la insulina, aumento de la masa magra
corporal, adecuado control de la Hb A1c y salud metabólica global.(2,3)
Un régimen dietario y actividad física adecuados generan una pérdida de peso saludable que
favorece la sensibilidad hepática y muscular a la insulina, lo que conlleva a una disminución de
la glucosa en ayunas y postprandial, además de a la mejoría de la secreción de la insulina en la
primera fase, contribuyendo considerablemente a la calidad de vida de los paciente con DM2.(4-6)
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1. Martín-Peláez S, Fito M, Castaner O. Mediterranean diet effects on type 2 diabetes
prevention, disease progression, and related mechanisms. A review. Nutrients [Internet].
2020 [citado 2020 Dic 12]; 12(8): 1–15. Disponible en: https://www.mdpi.com/2072-
6643/12/8/2236. http://dx.doi.org/10.3390/nu12082236.
2. Zanuso S, Sacchetti M, Sundberg CJ, Orlando G, Benvenuti P, Balducci S. Exercise in
type 2 diabetes: Genetic, metabolic and neuromuscular adaptations. A review of the
evidence. Br J Sports Med [Internet]. 2017 [citado 2020 Dic 10]; 51(21): 1533–1538.
Disponible en: https://bjsm.bmj.com/content/51/21/1533. https://doi.org/10.1136/bjsports-
2016-096724.
3. Stanford KI, Goodyear LJ. Exercise and type 2 diabetes: Molecular mechanisms regula-
ting glucose uptake in skeletal muscle. Adv Physiol Educ [Internet]. 2014 [citado 2020
Dic 06]; 38(4): 308–314. Disponible en: https://journals.physiology.org/doi/full/10.1152/
advan.00080.2014. https://doi.org/10.1152/advan.00080.2014.
4. Taylor R, Al-Mrabeh A, Zhyzhneuskaya S, Peters C, Barnes AC, Aribisala BS, et al.
Remission of Human Type 2 Diabetes Requires Decrease in Liver and Pancreas Fat Con-
[citado 2020 Dic 06]; 28(4): 547-556. Disponible en: https://linkinghub.elsevier.com/
retrieve/pii/S1550413118304467. https://doi.org/10.1016/j.cmet.2018.07.003.
5. Al-Mrabeh A, Zhyzhneuskaya S V., Peters C, Barnes AC, Melhem S, Jesuthasan A, et al.
Hepatic Lipoprotein Export and Remission of Human Type 2 Diabetes after Weight
Loss. Cell Metab [Internet]. 2020 [citado 2020 Dic 19]; 31(2): 233-249. Disponible en:
https://www.cell.com/cell-metabolism/fulltext/S1550-4131(19)30662-X?_returnURL=
https%3A%2F%2Flinkinghub.elsevier.com%2Fretrieve%2Fpii%2FS155041311930662
X%3Fshowall%3Dtrue. https://doi.org/10.1016/j.cmet.2019.11.018.
6. Magkos F, Hjorth MF, Astrup A. Diet and exercise in the prevention and treatment of
type 2 diabetes mellitus. Nat Rev Endocrinol [Internet]. 2020 [citado 2020 Dic 02];
16(10): 545–555. Disponible en: https://www.nature.com/articles/s41574-020-0381-5.
http://dx.doi.org/10.1038/s41574-020-0381-5.
Recibido: 14 de septiembre de 2021
Aprobado: 11 de noviembre de 2021
1
cc
BY NC ND
REE Volumen 16(1) Riobamba ene. - abr. 2022
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ISSN-impreso 1390-7581
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Reflexiones acerca del artículo “Proceso de adaptación en pacientes diabéticos”
Reflections on the article "Adaptation process in diabetic patients"
https://doi.org/10.37135/ee.04.13.01
Autores:
Horus Michael Virú Flores - https://orcid.org/0000-0002-6685-9497
Juan Carlos Roque Quezada - https://orcid.org/0000-0002-1886-0426
Universidad Privada San Juan Bautista, Filial Chincha, Ica-Perú
Autor de correspondencia: Horus Michael Virú Flores. Dirección: Av. Circunvalación Urb.
Cahuache San Luis, Lima, Perú. Código postal 15021. Número telefónico: +51 977178634.
Correo electrónico: Horusmichaelviruflores@gmail.com.
RESUMEN
En el artículo “Proceso de adaptación en pacientes diabéticos”, publicado en la Revista Eugenio
Espejo, se realiza un análisis interesante de este fenómeno. Al respecto, se realiza una reflexión
de la contribución del ejercicio físico y la dieta mediterránea al estado de salud de los pacientes
aquejados por esta patología.
Palabras clave: diabetes mellitus, dieta para diabéticos, ejercicio físico.
ABSTRACT
In the article “Adaptation process in diabetic patients”, published in the Revista Eugenio Espejo,
an interesting analysis of this phenomenon was carried out. In this regard, a reflection was made
of the contribution of physical exercise and the Mediterranean diet to the health status of patients
suffering from this pathology.
Keywords: Diabetes Mellitus; Diet, Diabetic; Exercise.
Estimado Editor:
El proceso de adaptación de los pacientes con Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2) implica una serie de
mecanismos complejos que se manifiestan en varios niveles. Al respecto, sería importante hacen
resaltar el rol de la dieta y el ejercicio físico para evitar complicaciones inherentes a esta patología.
Martín Peláez afirma que la dieta mediterránea aporta diversos beneficios al estado de salud de
los pacientes con DM2. Esta, se basa en la ingesta de cereales, ácido oleico, ácidos grasos polin-
saturados, monoinsaturados, fenoles, fibra dietética, carbohidratos complejos, entre otros. Sus
compuestos tienen propiedades antinflamatorias y antioxidantes.(1)
El consumo adecuado de una dieta basada en ácidos grasos monoinsaturados y polinsaturados
contrarresta la resistencia a la insulina y favorece que las células L enteroendocrinas liberen
péptido 1, cuya función es similar al glucagón. Los ácidos grasos de cadena corta resultantes del
metabolismo de la fibra dietética a nivel de la microbiota intestinal actúan en la regulación de la
glucosa y lípidos, mediante los receptores de órganos como el cerebro, hígado, tejido adiposo y
páncreas. Entonces, la dieta mediterránea tiene la capacidad de disminuir los niveles de glucosa
en ayunas, Hb A1c y la resistencia a la insulina.(1)
A nivel biológico, el entrenamiento físico de tipo aeróbico y de resistencia mejora la actividad
funcional, el número de mitocondrias y la expresión de receptores de tipo GLUT 4 en el músculo
esquelético, lo que contribuye a una mejor sensibilidad a la insulina, aumento de la masa magra
corporal, adecuado control de la Hb A1c y salud metabólica global.(2,3)
Un régimen dietario y actividad física adecuados generan una pérdida de peso saludable que
favorece la sensibilidad hepática y muscular a la insulina, lo que conlleva a una disminución de
la glucosa en ayunas y postprandial, además de a la mejoría de la secreción de la insulina en la
primera fase, contribuyendo considerablemente a la calidad de vida de los paciente con DM2.(4-6)
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1. Martín-Peláez S, Fito M, Castaner O. Mediterranean diet effects on type 2 diabetes
prevention, disease progression, and related mechanisms. A review. Nutrients [Internet].
2020 [citado 2020 Dic 12]; 12(8): 1–15. Disponible en: https://www.mdpi.com/2072-
6643/12/8/2236. http://dx.doi.org/10.3390/nu12082236.
2. Zanuso S, Sacchetti M, Sundberg CJ, Orlando G, Benvenuti P, Balducci S. Exercise in
type 2 diabetes: Genetic, metabolic and neuromuscular adaptations. A review of the
evidence. Br J Sports Med [Internet]. 2017 [citado 2020 Dic 10]; 51(21): 1533–1538.
Disponible en: https://bjsm.bmj.com/content/51/21/1533. https://doi.org/10.1136/bjsports-
2016-096724.
3. Stanford KI, Goodyear LJ. Exercise and type 2 diabetes: Molecular mechanisms regula-
ting glucose uptake in skeletal muscle. Adv Physiol Educ [Internet]. 2014 [citado 2020
Dic 06]; 38(4): 308–314. Disponible en: https://journals.physiology.org/doi/full/10.1152/
advan.00080.2014. https://doi.org/10.1152/advan.00080.2014.
4. Taylor R, Al-Mrabeh A, Zhyzhneuskaya S, Peters C, Barnes AC, Aribisala BS, et al.
Remission of Human Type 2 Diabetes Requires Decrease in Liver and Pancreas Fat Con-
[citado 2020 Dic 06]; 28(4): 547-556. Disponible en: https://linkinghub.elsevier.com/
retrieve/pii/S1550413118304467. https://doi.org/10.1016/j.cmet.2018.07.003.
5. Al-Mrabeh A, Zhyzhneuskaya S V., Peters C, Barnes AC, Melhem S, Jesuthasan A, et al.
Hepatic Lipoprotein Export and Remission of Human Type 2 Diabetes after Weight
Loss. Cell Metab [Internet]. 2020 [citado 2020 Dic 19]; 31(2): 233-249. Disponible en:
https://www.cell.com/cell-metabolism/fulltext/S1550-4131(19)30662-X?_returnURL=
https%3A%2F%2Flinkinghub.elsevier.com%2Fretrieve%2Fpii%2FS155041311930662
X%3Fshowall%3Dtrue. https://doi.org/10.1016/j.cmet.2019.11.018.
6. Magkos F, Hjorth MF, Astrup A. Diet and exercise in the prevention and treatment of
type 2 diabetes mellitus. Nat Rev Endocrinol [Internet]. 2020 [citado 2020 Dic 02];
16(10): 545–555. Disponible en: https://www.nature.com/articles/s41574-020-0381-5.
http://dx.doi.org/10.1038/s41574-020-0381-5.
Recibido: 14 de septiembre de 2021
Aprobado: 11 de noviembre de 2021
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REE Volumen 16(1) Riobamba ene. - abr. 2022
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ISSN-impreso 1390-7581
ISSN-digital 2661-6742
Reflexiones acerca del artículo “Proceso de adaptación en pacientes diabéticos”
Reflections on the article "Adaptation process in diabetic patients"
https://doi.org/10.37135/ee.04.13.01
Autores:
Horus Michael Virú Flores - https://orcid.org/0000-0002-6685-9497
Juan Carlos Roque Quezada - https://orcid.org/0000-0002-1886-0426
Universidad Privada San Juan Bautista, Filial Chincha, Ica-Perú
Autor de correspondencia: Horus Michael Virú Flores. Dirección: Av. Circunvalación Urb.
Cahuache San Luis, Lima, Perú. Código postal 15021. Número telefónico: +51 977178634.
Correo electrónico: Horusmichaelviruflores@gmail.com.
RESUMEN
En el artículo “Proceso de adaptación en pacientes diabéticos”, publicado en la Revista Eugenio
Espejo, se realiza un análisis interesante de este fenómeno. Al respecto, se realiza una reflexión
de la contribución del ejercicio físico y la dieta mediterránea al estado de salud de los pacientes
aquejados por esta patología.
Palabras clave: diabetes mellitus, dieta para diabéticos, ejercicio físico.
ABSTRACT
In the article “Adaptation process in diabetic patients”, published in the Revista Eugenio Espejo,
an interesting analysis of this phenomenon was carried out. In this regard, a reflection was made
of the contribution of physical exercise and the Mediterranean diet to the health status of patients
suffering from this pathology.
Keywords: Diabetes Mellitus; Diet, Diabetic; Exercise.
Estimado Editor:
El proceso de adaptación de los pacientes con Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2) implica una serie de
mecanismos complejos que se manifiestan en varios niveles. Al respecto, sería importante hacen
resaltar el rol de la dieta y el ejercicio físico para evitar complicaciones inherentes a esta patología.
Martín Peláez afirma que la dieta mediterránea aporta diversos beneficios al estado de salud de
los pacientes con DM2. Esta, se basa en la ingesta de cereales, ácido oleico, ácidos grasos polin-
saturados, monoinsaturados, fenoles, fibra dietética, carbohidratos complejos, entre otros. Sus
compuestos tienen propiedades antinflamatorias y antioxidantes.(1)
El consumo adecuado de una dieta basada en ácidos grasos monoinsaturados y polinsaturados
contrarresta la resistencia a la insulina y favorece que las células L enteroendocrinas liberen
péptido 1, cuya función es similar al glucagón. Los ácidos grasos de cadena corta resultantes del
metabolismo de la fibra dietética a nivel de la microbiota intestinal actúan en la regulación de la
glucosa y lípidos, mediante los receptores de órganos como el cerebro, hígado, tejido adiposo y
páncreas. Entonces, la dieta mediterránea tiene la capacidad de disminuir los niveles de glucosa
en ayunas, Hb A1c y la resistencia a la insulina.(1)
A nivel biológico, el entrenamiento físico de tipo aeróbico y de resistencia mejora la actividad
funcional, el número de mitocondrias y la expresión de receptores de tipo GLUT 4 en el músculo
esquelético, lo que contribuye a una mejor sensibilidad a la insulina, aumento de la masa magra
corporal, adecuado control de la Hb A1c y salud metabólica global.(2,3)
Un régimen dietario y actividad física adecuados generan una pérdida de peso saludable que
favorece la sensibilidad hepática y muscular a la insulina, lo que conlleva a una disminución de
la glucosa en ayunas y postprandial, además de a la mejoría de la secreción de la insulina en la
primera fase, contribuyendo considerablemente a la calidad de vida de los paciente con DM2.(4-6)
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1. Martín-Peláez S, Fito M, Castaner O. Mediterranean diet effects on type 2 diabetes
prevention, disease progression, and related mechanisms. A review. Nutrients [Internet].
2020 [citado 2020 Dic 12]; 12(8): 1–15. Disponible en: https://www.mdpi.com/2072-
6643/12/8/2236. http://dx.doi.org/10.3390/nu12082236.
2. Zanuso S, Sacchetti M, Sundberg CJ, Orlando G, Benvenuti P, Balducci S. Exercise in
type 2 diabetes: Genetic, metabolic and neuromuscular adaptations. A review of the
evidence. Br J Sports Med [Internet]. 2017 [citado 2020 Dic 10]; 51(21): 1533–1538.
Disponible en: https://bjsm.bmj.com/content/51/21/1533. https://doi.org/10.1136/bjsports-
2016-096724.
3. Stanford KI, Goodyear LJ. Exercise and type 2 diabetes: Molecular mechanisms regula-
ting glucose uptake in skeletal muscle. Adv Physiol Educ [Internet]. 2014 [citado 2020
Dic 06]; 38(4): 308–314. Disponible en: https://journals.physiology.org/doi/full/10.1152/
advan.00080.2014. https://doi.org/10.1152/advan.00080.2014.
4. Taylor R, Al-Mrabeh A, Zhyzhneuskaya S, Peters C, Barnes AC, Aribisala BS, et al.
Remission of Human Type 2 Diabetes Requires Decrease in Liver and Pancreas Fat Con-
[citado 2020 Dic 06]; 28(4): 547-556. Disponible en: https://linkinghub.elsevier.com/
retrieve/pii/S1550413118304467. https://doi.org/10.1016/j.cmet.2018.07.003.
5. Al-Mrabeh A, Zhyzhneuskaya S V., Peters C, Barnes AC, Melhem S, Jesuthasan A, et al.
Hepatic Lipoprotein Export and Remission of Human Type 2 Diabetes after Weight
Loss. Cell Metab [Internet]. 2020 [citado 2020 Dic 19]; 31(2): 233-249. Disponible en:
https://www.cell.com/cell-metabolism/fulltext/S1550-4131(19)30662-X?_returnURL=
https%3A%2F%2Flinkinghub.elsevier.com%2Fretrieve%2Fpii%2FS155041311930662
X%3Fshowall%3Dtrue. https://doi.org/10.1016/j.cmet.2019.11.018.
6. Magkos F, Hjorth MF, Astrup A. Diet and exercise in the prevention and treatment of
type 2 diabetes mellitus. Nat Rev Endocrinol [Internet]. 2020 [citado 2020 Dic 02];
16(10): 545–555. Disponible en: https://www.nature.com/articles/s41574-020-0381-5.
http://dx.doi.org/10.1038/s41574-020-0381-5.
Recibido: 14 de septiembre de 2021
Aprobado: 11 de noviembre de 2021
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